重磅!2020美国癌症报告出炉

——从数据统计看癌症的早诊早治


2020美国癌症统计报告分析

恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁全球人类健康的公共卫生问题,每年,美国癌症协会都会对美国将发生的新癌症病例和死亡人数进行估计,并汇编基于癌症发生的最新数据。2020年初,美国癌症协会(ACS)在国际顶级期刊临床医师癌症杂志(CA:A Cancer Journal for Clinicians)上如期发表了《2020年美国癌症统计报告》,报告是基于截至2016年的美国癌症发生率数据和截至2017年的美国癌症死亡率数据所做出统计与推测,并对2020年美国新发癌症病例数和死亡人数进行的预估。

     癌症死亡率下降是衡量癌症控制进步的黄金标准,死亡率比发病率或生存率更能反映癌症的进展情况。根据2020年年度报告,在过去的26年中,美国癌症的死亡率一直在持续稳定的下降(图1),并且从1991年至2017年下降了29%,这意味着自1991年(死亡率峰值)以来,美国有近290.2万人免于癌症死亡,其中男性约198.3万人,女性91.9万人(图2)。癌症死亡率下降,主要归功于吸烟人数的下降,医疗技术的进步,以及癌症的早发现、早确诊和早治疗

1-美国癌症发病率(1975-2016)与死亡率(1975-2017)趋势图(按性别)  2-男性(1991-2017)和女性(1992-2017)免于癌症死亡总数      

     报告指出,美国癌症防治工作取得了重大进展,癌症死亡率呈现整体下降的趋势,主要反映在肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌这四种主要癌症死亡率的大幅下降(图3),具体来说,截至2017年,肺癌的死亡率男性下降了51%(自1990年),女性下降了26%(自2002年);女性乳腺癌死亡率下降了40%(自1989年);男性前列腺癌死亡率下降了52%(自1993年)。男性结直肠癌死亡率减少了53%(自1980年),女性结直肠癌死亡率减少了57%(自1969年)。

图3-癌症死亡率整体趋势与几种特定癌症的死亡率趋势图
 

2016—2017年间美国单年癌症整体的死亡率下降2.2%,更是创下美国有史以来单年最高下降幅度(图4)

图4-美国十大主要死亡原因
 

       报告指出,2020年美国预计将有1806590例癌症新增病例(表1)606520例死亡病例(表2),这意味着,2020年美国每天将有4950人罹患癌症,并且有1660多人将死于癌症。


1—2020年美国各州癌症新增预估                                             
2—2020年美国各州癌症死亡预估
 

根据报告预估,男性病例中,前列腺癌、肺癌和结直肠癌这三项癌症的新增数和死亡数最多,分别能占所有男性病例的43%和42%。女性病例中,乳腺癌、肺癌和结直肠癌这三项癌症的新增数和死亡数最多,分别能占所有女性病例的50%和46%(图5)。

5-2020年美国根据性别预计的癌症新增和死亡的十大癌症类型

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